Testovi na trudnoću

Postoji nekolicina znakova koji mogu da ukazuju da je došlo do trudnoće, ali najčešći i najvažniji znak je izostanak menstrualnog krvarenja, tj. kašnjenje i nedolazak menstruacije u očekivano vreme.

Kod nekih žena moguće je da imaju kraću i oskudniju menstruaciju dok su trudne. Takođe, kod žena koje imaju neredovan ciklus teško je utvrditi kad treba da dođe menstruacija.

Ako dilema postoji, jedini pravi i siguran način da se utvrdi da li je došlo do trudnoće je da se uradi test za utvrđivanje postojanja trudnoće. Ovim testovima se detektuje jedan hormon – humani horionski gonadotropin (hCG - ha ce ge) – koji se izlučuje u telu žene ubrzo nakon što ona ostane trudna (odnosno kada se oplođeno jajašce ugnezdi u matericu). Kako trudnoća odmiče koncentracija ovog hormona se sve više povećava.

Nakon što se utvrdi da je test za utvrđivanje trudnoće pozitivan, trudnoća se potvrđuje ultrazvučnim pregledom u ordinaciji lekara.

Testovi za utvrđivanje trudnoće

URINARNI TEST KOJI SE KUPUJE U APOTECI

Ovim testom utvrđuje se da li u urinu ima hormona  hCG-a (humani horionski gonadotropin).

Kad da se test radi – današnji testovi su zaista osetljivi i mogu da se rade već prvog dana od izostanka menstruacije, ali što je prošlo više vremena oni su pouzdaniji. Ako ne možete da čekate i hoćete da uradite test odmah prvog dana kad vidite da vam kasni menstruacija slobodno možete da uradite urinarni test i ako je test negativan treba da ga uradite još jednom nakon tri dana. Ako urinarni test radite po prvi put nakon 3 dana od izostanka menstruacije nije potrebno da ga ponavljate više puta.

 Druga varijanta je da odmah uradite test za trudnoću tako što ćete dati krv na analizu.

Izvođenje testiranja – najbolje je pročitati detaljno uputstvo koje se nalazi u kutiji uz sam test, obično su ti i fotografije, jer uputstva za izvođenje testa mogu da se razlikuju od jednog do drugog proizvođača. Najčešće je potrebno da se samo popiškite na štapić ili test traku. Neki proizvođači preporučuju da se urin uhvati u malu čašicu (obična plastična čaša) pa da se potom sam štapić/traka za test delimično uroni u urin, jedno 10-15 sekundi. Potom se test štapić/traka ostavi na ravnoj podlozi i nakon 5 minuta se očitavaju rezultati.

Mnogi proizvođači preporučuju da se za testiranje koristi prvi jutarnji urin jer se tokom noći u urinu nakupi hCG u većoj koncentraciji, međutim, u principu test može da se uradi bilo kad tokom dana.

Tumačenje rezultata: ovde samo navodimo primer rezultata testa koji se najčešće koristi u našoj zemlji. Za tumačenje rezultata svog testa pročitajte uputstvo koje ste dobili uz test.

Rezultati se obično tumače nakon 5 minuta od kada ste ostavili test traku na ravnoj površini. Ne očitavajte test nakon isteka 30 minuta.

  • pozitivan rezultat – na traci su vidljive dve odvojene crvene linije, jedna linija u polju označenom sa slovom C (C je od eng. reči controle = kontrola), a druga linije se vidi u polju T (T je početno slovo od reči test). Ovaj nalaz znači da u vašem urinu postoji hCG i da ste najverovatnije trudni. Za bilo kakvu naradne korake, potvrdu potencijalne trudnoće i za donošenje odluke u bilo kom smeru (zadržavanje/prekid trudnoće) potreban je pregled kod ginekologa.
  • negativan rezultat - na traci je vidljiva jedna crvena linija u polju označenom sa slovom C (C je od eng. reči controle = kontrola),  u polju označenom sa slovom T ne pojavljuje se crvena linija – polje je prazno. Ako ste test uradili odmah, dan nakon izostanka menstruacije, savetuje se da test uradite još jednom nakon 3 dana. Ako ste test uradili 3 dana od kada je trebala do dođe menstruacija, a dobili ste ovaj rezultat to znači da u vašem urinu nije nađen hormon hCG i da najverovatnije niste trudni. Ako vam menstruacija i dalje kasni (više od 7-10 dana) možete ponovo da uradite test i ako je ponovo negativan obratite se svom lekaru.
  • nevažeći rezultat – na test traci u polju označenom sa slovom C (C je od eng. reči controle = kontrola) se ne pojavljuje linija. Ovaj nalaz ukazuje da test nije dobro urađen, da nema dovoljno uzorka urina ili da sam test iz nekog razloga nije dobar. Ako se ovo desi na vašem testu, onda treba ponovo da detaljno pročitate uputstva i da čitavu proceduru ponovite sa novom test trakom.

Intenzitet boje crvene linije u polju označenom slovom T zavisi od koncentracije hormona HCG-a u urinu tako da boja te linije može da bude od bledo crvene (ružičasta) do veoma crvene i pune linije.

Koliko su tačni/poudani urinarni testovi za utvrđivanje trudnoće?

Ako se koriste tačno i prema uputstvima ovi testovi su veoma pouzdani i tačni, ali i to zavisi od proizvođača do proizvođača. Neki testovi su osetljiviji, tj. ranije mogu da detektuju hormon, odnosno mogu da detektuju manju količinu hormona. Koliko je određeni test osetljiv (senzitivan) piše takođe u uputstvu koje se dobija uz određenu test.

Napomena: test za utvrđivanje trudnoće moguće je uraditi i u laboratorijama.

TEST ZA TRUDNOĆU POMOĆU ANALIZE KRVI

Ovom analizom utvrđuje se da li u krvi ima hormona hCG-a (humani horionski gonadotropin). Ovaj test je pouzdaniji od urinarnog testa i pomoću njega lekari utvrđuju postojanje rane trudnoće (dok još nisu u mogućnosti da pomoću ultrazvuka vide fetus).

Vi takođe možete da uradite ovaj test tako što ćete otići u bilo koju privatnu laboratoriju i zatražiti da vam urade analizu kojom se utvrđuje da li u krvi imate hormona hCG-a.

Ako je nalaz hCG-a u krvi pozitivan najverovatnije ste trudni, mada postoje i druga stanja tokom kojih hCG može biti povišen (kao što je molarna trudnoća).

UTVRĐIVANJE POSTOJANJE TRUDNOĆE POMOĆU ULTRAZVUKA

Najpouzdaniji metod za utvrđivanje da je zaista došlo da trudnoće jeste da se ona utvrdi ultrazvučnim pregledom. Ovim pregledom (pomoću sonde kojom se gleda preko prednjeg zida trbuha ili pomoću vaginalne sonde) lekar je u mogućnost da vidi unutrašnjost šupljine materice i da vidi da li u matrici postoji embrion.

Dabi se embrion video u šupljini matrice potrebno je da prođe u proseku 4 nedelje od začeća i toliko će lekari čekati za ovaj pregled. Naravno, u nekim slučajevim moguće je embrion videti i ranije, a ponekad se desi da se embrion još uvek ne vidi dobro nakon 4 sedmice pa je pregled potrebno ponoviti.

HORMON BETA HCG I NJEGOVE VREDNOSTI

Hormon humani horionski gonadotropin (hCG, beta hCG, ha ce ge) stvara se tokom trudnoće pa se zato često naziva i hormon trudnoće. Zato se koristi za utvrđivanje postojanja trudnoće, posebno rane trudnoće kada još uvek nije moguće da se ultrazvukom utvrdi njeno postojanje.

Prisustvo hCG hormona može da se utvrdi već dan nakon implantacije embriona u zid materice (odnosno oko 6 dana od oplođenja). Na dan kada žena najčešće radi test za utvrđivanje trudnoće – prvog dana kada joj izostane menstruacija, nivo hormona hCG-a u krvi je oko 100 IU/L, ali može biti i dosta viši ili niži. U slučaju višestruke trudnoće (blizanci, trojke...), nivo hCG-a može biti dosta viši.

Nivo hormona hCG-a se u trudnoći, koja se pravilno razvija, otprilike povećava za dva puta svaka dva dana. Zato lekari ponekad traže od trudnica da nekoliko puta na početku trudnoće prekontrolišu nivo ovog hormona i potvrde da je trudnoća uredna. Svoj najviši nivo ovaj hormon dostiže u 9. nedelji trudnoće (čak i do 120 000 IU/L) nakon čega njegovo nivo počinje da pada do 20. nedelje trudnoće kada se pad vrednosti hCG-a zaustavlja i održavana na oko 20 000 IU/L.